阿斯伯格綜合征（ASD）合并抑郁癥時，兩者的癥狀可能相互交織，導致表現復雜且容易被忽視。以下是常見表現及需關注的重點：

一、核心表現：抑郁癥狀與ASD特質的疊加

情緒持續低落

情感鈍化：面部表情更“平淡”，但并非冷漠，而是難以用表情匹配內心情緒。

軀體化癥狀：抱怨不明原因的頭痛、胃痛，或因感官過載（如噪音敏感）引發崩潰次數增加。

興趣與動力的顯著變化

對“特殊興趣”喪失熱情：例如原本癡迷恐龍的孩子突然不再談論相關話題。

回避社交的“升級”：從單純不喜歡社交變為恐懼出門、拒絕上學，甚至長時間自我封閉。

認知與行為的異常波動

刻板行為加劇或驟減：如原本的重復動作（轉圈、排列物品）頻率激增，或突然停止并伴隨焦躁。

自我否定與自責：反復說“我什么都做不好”“沒人喜歡我”，甚至出現自傷行為（抓撓皮膚、撞頭）。

二、易被誤判為ASD本身特征的抑郁信號

社交退縮的“雙重原因”

ASD本身可能導致社交困難，但合并抑郁時，孩子會因“自我價值感極低”而徹底放棄嘗試，例如：

過去愿意參加小組活動，現在完全拒絕并說“反正他們討厭我”。

感官敏感與情緒崩潰的惡性循環

抑郁可能放大感官不適，例如：

對衣物質地的挑剔升級為拒絕穿衣；

輕微噪音引發長時間哭泣或攻擊行為。

睡眠與飲食紊亂的隱蔽性

ASD孩子本身可能有固定作息，但抑郁會導致：

入睡困難或早醒（可能默默躺在床上不求助）；

暴食或厭食，尤其偏愛高糖/高碳水食物緩解情緒。

三、高危信號：需立即干預的表現

自殺意念或自傷行為：ASD孩子可能用直白的語言表達“想消失”，或通過刻板自傷（如反復掐自己）釋放情緒。

功能嚴重退化：如原本能自理的孩子突然無法完成穿衣、吃飯等日常活動。

幻覺或妄想：少數情況下，抑郁可能伴隨精神病性癥狀（如認為有人監視自己）。